Életminőségünket nagymértékben meghatározza általános egészségi állapotunk. De vajon gondolt-e már arra, hogy a szájegészség is lényeges befolyást gyakorolhat ránk?

A kilencvenes években ausztrál mentálhigiénés szakemberek  kidolgoztak egy egészségindikátor rendszert (Oral Health Impact Profil , OHIP), mely  lehetővé teszi  a szájegészség életminőségre gyakorolt hatásának értékelését,  sőt alkalmas a fogorvosi tevékenység eredményességének és értékének mérésére is.  Érdemes áttekinteni a fő kérdéscsoportokat: funkcionális korlátozottság, fizikai fájdalom, pszichológiai problémák, fizikai akadályozottság – jól tükrözik a probléma összetettségét. Tisztában kell lennünk azzal, hogy a népbetegségnek számító fogszuvasodás és fogágybetegség mellett előfordulhatnak más szájüregi betegségek is.  

Az orális medicina a fogorvostudomány azon komplex ágazata, mely határterületet jelent az általános- és a fogorvostudomány között. Feladata a száj és környékét érintő betegségek diagnosztizálása és kezelése. Ezek a betegségek nem feltétlenül önálló szájbetegségek, jó néhány közülük egész szervrendszereket érintő un. szisztémás betegség, esetlegesen gyógyszer mellékhatás következménye. Korai felismerésük és szakszerű kezelésük nagymértékben hozzájárul egészségi állapotunk és életminőségünk javításához.

Szájüregi panaszok

Hallott már arról, hogy Magyarország világviszonylatban az elsők között van a szájüregi rákhalálozás tekintetében? A dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás, bizonyos fertőzések, mint például a méhnyakrákkal kapcsolatban oly sokszor említett humán papillomavírus egyes törzsei, a nem megfelelő szájhigiénia, az egészségtelen táplálkozási szokások mind növelik a szájüregi rák kialakulásának kockázatát?

A fej-nyaki terület, a szájüreg rendszeres évenkénti alapos átvizsgálásával (szájüregi rákszűrés) ezen daganatok, illetve ezt megelőző állapotok még korai állapotban felismerhetőek és kezelhetőek. Nem árt tudni, hogy ezen elváltozások nagy része tünetmentesen, fájdalom nélkül alakul ki. Minden tíz napnál tovább a szájban lévő fehér, vagy vörös elváltozás, szövetszaporulat további kivizsgálást igényel. Nagyon fontos és új lehetőség a magas rizikójú egyének (pl. igazolt nőgyógyászati HPV fertőzöttek és szexuális partnereik) szájüregi HPV vizsgálata, melynek célja a magas onkológiai típusú vírustörzsek kimutatása és nyomonkövetése.

Szájszárazság

A negyven év feletti lakosságból majdnem minden tizedik ember küzd szájszárazsággal és annak következményeivel. Elsődleges feladat annak eldöntése, hogy ez az érzés szubjektív, vagy objektíven mérhető nyáltermelési zavar áll a hátterében. Gondos kikérdezéssel, kiegészítő vizsgálatokkal tisztázható gyógyszermellékhatás (antidepresszánsok, vérnyomáscsökkentők, vízhajtó szerek, antihisztaminok, gyulladáscsökkentők, gyomorsav-lekötő szerek), folyadékháztartási probléma, autoimmun betegség, hormonrendszeri probléma lehetősége. A valódi szájszárazságban szenvedő beteg beszédbeni, étkezési, nyelési, fogsorviselési nehézségekkel küzd, sokkal fogékonyabb szájüregi fertőzésekre, tehát speciális szájápolási tanácsadást, kiemelt fogászati gondozást igényel. Ma már lehetőség van különböző kiegészítő, un. nyálpótló készítményekkel a szubjektív kellemetlen érzést enyhíteni.

Rossz lehelet

A rossz lehelet, kellemetlen szájszag szinte mindannyiunknál előfordulhat. Amennyiben ez a panasz tartósan fennáll, szintén érdemes kivizsgálni. Klinikai adatok alapján az esetek több mint 80%-ában valamilyen szájüregi probléma (fogszuvasodás, ínygyulladás, fogágybetegség, szájüregi gyulladás, szájszárazság, sárgás nyelvlepedék, nem megfelelő szájápolás) áll a háttérben. Rendelőnkben együttműködő partnerünk, a Budai Egészségközpont orvoscsapata segítségével lehetőség nyílik a nem szájüregi eredetű okok ( mandulák, garat megbetegedései, alsó- és felső légúti problémák, emésztőrendszeri betegségek, anyagcserezavarok) feltárására is. Az oki terápia mellett speciális szájápolási tanácsokkal segítünk betegeinknek leküzdeni ezt a kellemetlen problémát.

Aphtával, szájüregi fekélyek

Szinte mindannyiunk életében előfordul, hogy apró, kellemetlen fekélyek, afták jelennek meg a szájnyálkahártyán. Ezek az elváltozások előfordulhatnak egyszeresen, többszörösen, illetve visszatérő formában, legtöbbje pár nap alatt magától meggyógyul. Amennyiben ezen elváltozások túl gyakran visszatérnek, illetve extrém fájdalmasak, lassan gyógyulnak, felmerül a háttérben szisztémás fertőzés (vírusos, bakteriális, gombás), gyomor- bélrendszeri betegség (Crohn-betegség, colitis ulcerosa), allergiás kórképe, autoimmun, illetve vérképzőrendszeri betegség lehetősége, mely a társszakmákkal együttműködve kivizsgálható és kezelhető.

Cukorbetegség

Napjaink népbetegsége, a cukorbetegség a világon leggyakoribb anyagcserebetegség. Hallott már arról, hogy a diabetes és a fogágybetegség összefügg? A cukorbeteg emberek szervezetének védekezőképessége lecsökken, emiatt sokkal gyakrabban alakul ki náluk súlyos fogágybetegség. Egy holland kutatás szerint a két dolog fordítottan is összefügg: egy kezeletlen, súlyos fogágybetegség korai előjele, sőt kiváltó tényezője is lehet a cukorbetegségnek. Körültekintő, alapos szájüregi vizsgálattal a fogágybetegség korai, könnyen kezelhető stádiumban kiszűrhető, megfelelő egyéni és professzionális szájhigiéniás kezeléssel pedig elkerülhető az idő előtti fogvesztés.

Gyermekvárás

Érdemes kitérni a várandósság alatti fogászati gondozásra. A terhességi hormonális változások hatására gyakran alakul ki ínygyulladás, a megváltozott táplálkozási szokások miatt pedig megnövekedhet a fogszuvasodás rizikója is. Fogászati vizsgálatunk során lehetőség van a nagyon kezdeti szuvas léziók röntgensugárzás-mentes feltérképezésére is. Minden kismamának egyéni, személyre szabott életmódbeli és szájápolási tanácsokat adunk.